Мочеточник — это узкая трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь. Всего у нас два мочеточника — по одному от каждой почки. Если один из них перестает пропускать мочу, начинается беда: почка скапливает жидкость, опухает и перестает нормально работать. Так бывает при камнях, опухолях, спайках или даже после неудачной операции. Чтобы быстро восстановить отток мочи и спасти почку, врачи устанавливают в мочеточник стент — тонкую гибкую трубку из пластика или силикона.
Что такое стент и как он работает
Проще всего представить себе стент как пружинку. Ее вставляют внутрь мочеточника, чтобы он не сжимался и не перекрывался. Один конец стента оказывается в почке, другой — в мочевом пузыре. Через эту трубку моча снова может спокойно стекать вниз.
Такой стент не лечит причину — например, он не растворит камень и не уберет опухоль. Он просто дает почке передышку. Часто его ставят на время — пока человек готовится к основной операции или лечению. А иногда — после сложной процедуры, чтобы мочеточник зажил без осложнений.
Когда без стента не обойтись
Причин может быть много. Главное — есть преграда для тока мочи. Вот самые частые случаи:
- Камень перекрыл мочеточник. Это бывает резко: сильная боль, кровь в моче, почка начинает страдать.
- Опухоль давит на мочеточник. Это может быть рак изнутри или опухоль снаружи — мочеточник пережимается.
- Последствия операций. Иногда после вмешательств появляются рубцы или спайки, и проход сужается.
- Воспаления. Например, при туберкулезе мочевыводящих путей или тяжелом пиелонефрите.
- После удаления камня. Стент ставят на время, чтобы мочеточник успел восстановиться.
Еще один случай — когда у человека только одна почка, и она под угрозой. Или когда нужно срочно восстановить работу почки, чтобы не допустить сепсиса и других тяжелых осложнений.
Как проходит установка стента
Процедура короткая. В среднем занимает 10–30 минут. Обычно проводится под спинальной или общей анестезией — в зависимости от состояния пациента. Врач использует специальную трубку — цистоскоп. Через мочеиспускательный канал он добирается до мочевого пузыря, а оттуда — в мочеточник. Стент аккуратно вводится внутрь и расправляется.
Весь процесс контролируется через камеру и рентген. Так врач точно видит, куда попадает стент и правильно ли он лежит. После этого человек отходит от наркоза и может почти сразу вставать.
Иногда стент ставят через кожу, если пройти через мочевой пузырь не получается. Это бывает при сложных опухолях или у людей с аномалиями мочевыводящих путей.
Что чувствует человек после установки
Сразу после установки может быть тянущая боль в боку, частое мочеиспускание или ощущение жжения. Это нормально — организм просто реагирует на инородное тело. Через пару дней симптомы обычно уменьшаются.
Иногда моча может быть с примесью крови. Это тоже не страшно, особенно если человек активен. Главное — пить больше воды, чтобы стент не забивался. Если боль усиливается или поднимается температура, нужно обратиться к врачу. Это может быть признаком инфекции.
Как долго носят стент
Это зависит от причины. Иногда достаточно пары недель — например, после удаления камня. В других случаях — несколько месяцев. Но дольше 6 месяцев один и тот же стент не оставляют. Он может зарасти солями, вызвать инфекцию или потерять форму.
Иногда врач сразу говорит, что стент будет меняться регулярно. Например, при опухолях, которые нельзя оперировать, и отток мочи нужно поддерживать постоянно.
Удаление стента — простая процедура. Чаще всего его вытаскивают через мочеиспускательный канал под местной анестезией. Это занимает пару минут.
Какие могут быть осложнения
Серьезные осложнения редки, но знать о них нужно. Возможны:
- Инфекция мочевых путей
- Кровь в моче
- Боль в спине или в паху
- Заброс мочи из пузыря обратно в почку (рефлюкс)
- Сдвиг стента с места
Если появился сильный дискомфорт, высокая температура, боль при мочеиспускании — лучше не ждать и обратиться в клинику.
Важно следить за стентом
Стент — это временное решение. Если его вовремя не убрать или не заменить, могут начаться проблемы. Он может зарасти солями, сломаться, вызвать воспаление. Поэтому важно помнить: врач ставит стент не “просто так”, а с четкой целью. А потом либо убирает его, либо меняет.
Если вы носите стент, врач должен объяснить, сколько его можно держать и когда нужно прийти на осмотр. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-urologiya-andrologiya/ekstrennaya-urologiya/ustanovka-stenta-v-mochetochnike/ проводят как саму установку, так и контрольное наблюдение с регулярной заменой или удалением.
Что делать, если сказали: “вам нужен стент”
Главное — не паниковать. Это не приговор и не крайняя мера. Чаще всего это способ дать себе время: стабилизировать состояние, снять боль и подготовиться к лечению. Особенно важно поставить стент быстро, если нарушен отток мочи и есть риск повредить почку.
Если вам говорят про стент — значит, причина уже есть. Дальше врач подберет основной план лечения: удаление камня, операцию, курс химиотерапии или другое.
Сама установка — это короткая и малотравматичная процедура. Не нужно ложиться в больницу на несколько дней, достаточно пары часов под наблюдением.
Итог
В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-urologiya-andrologiya/ekstrennaya-urologiya/ustanovka-stenta-v-mochetochnike/ стенты устанавливают и взрослым, и детям. Опыт врачей, четкие протоколы, современное оборудование — всё это помогает избежать осложнений и быстро вернуться к нормальной жизни.